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C 終末期ケア 小項目 終末期患者とのコミュニケーション，家族のケア，対症療法（水分・栄養管理），植物状態，尊厳死，リビングウィル，DNR（do not resuscitate），安楽死，延命治療の中止の決定，小児の特殊性 102F16 48歳の男性。突然の意識障害のため搬入された。瞳孔は両側とも散大し，対光反射が消失していた。頭部単純CTでくも膜下出血と診断し，人工呼吸器による治療を続けたが，来院3日後に臨床的脳死状態と判定した。患者の家族と担当医との会話を以下に示す。 医師 ①「説明をお聞きになりたい家族の皆様はそろっていますか」 家族 「親戚は全員集まっています」 医師 ②「これまで最善と考えられる治療を行ってきました」 家族 「ありがとうございます」 医師 ③「残念ですが，今後，治療によって意識が戻る可能性はありません」 家族 「運命なので仕方ありません」 医師 ④「患者さんは意識が回復しないようなら安楽死を望んでいましたか」 家族 「よく分かりませんが，はっきりとは言っていませんでした」 医師 ⑤「患者さんは臓器提供意思表示カードをお持ちだったでしょうか」 家族 「運転免許証に貼ってあったように思いますので探してみます」 医師の発言で適切でないのはどれか。 a ① b ② c ③ d ④ e ⑤ ○ a ○ b ○ c × d ○ e 正解 d 100E4 末期患者への対応として適切なのはどれか。 a 延命を優先させる。 b スキンシップは避ける。 c これ以上何もできないと明言する。 d 治療方針の決定に患者の参加を求める。 e 病気から逃げる患者には真実に向き合わせる。 × a × b × c ○ d × e 正解 d 100D23 82歳の女性。直腸癌で入院したが，肝，肺および骨への転移があり，病名を知った本人の強い希望で退院した。在宅で療養し，自宅で最期を迎えることを希望している。86歳の夫との二人暮らしである。夫は妻の病名を知っており，強い不安を感じている。夫は妻のそばにいたいと考えているが､妻の死を受け入れることができていない。疼痛に対して医師の往診で塩酸モルヒネ徐放錠の服薬指導を受けているほか，訪問看護サービスと医師に紹介されたボランティアの訪問とを受けている。患者は2週前からはほぼ寝たきりでトイレヘも行けず，少量の流動食をとるだけである。数日前から衰弱が激しく，呼吸困難が出現し，意識も混濁してきた。 在宅医療を担当する医師の対応として適切なのはどれか。 a 再入院の説得 b 抗癌化学療法の開始 c 気管挿管 d 安楽死の助言 e 夫への精神的ケア × a × b × c × d 禁忌 ○ e 正解 e 診断 多発性転移を伴う直腸癌
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孤独に部屋に佇むは 愛に飢えた少女 決して触れられることもない この穢れた躰 禁忌として生まれたこの命 誰かに荷を掛けるこの御霊 存在とは何なのだ？
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B 頻脈性心室性不整脈 小項目 心室性期外収縮，心室頻拍，心室細動 102A58 44歳の男性。深夜に帰宅後，意識を失う発作を繰り返したため搬入された。1か月前から就寝時に時々胸苦しさを自覚していた。最近仕事が忙しく疲れ気味であった。40歳時に健康診断で心電図異常を指摘されていた。家族歴に特記すべきことはない。救急車の中で記録された発作時の心電図と来院時の安静時心電図とを別に示す。 対応として適切なのはどれか。 a β遮断薬投与 b ベラパミル投与 c ジギタリス投与 d 除細動器植え込み e 心臓ペースメーカー植え込み × a × b × c ○ d × e 正解 d 100C1，100C2，100C3 次の文を読み，1～3の問いに答えよ。 70歳の男性。肺癌の手術目的で入院した。 現病歴： 3か月前から咳が出現した。近医にて胸部エックス線撮影，胸部CTおよび気管支鏡検査を受け，左上葉原発の肺癌と診断された。 既往歴： 38歳から高血圧症で降圧薬を服用中である。40歳から腎不全に対して週3回の血液透析を受け，無尿で経過している。 現症： 身長 165cm，体重 60kg。脈拍 64/分，整。血圧 148/88mmHg。皮膚は乾燥し，左前腕に内シャントを認める。心音と呼吸音とに異常を認めない。 検査所見： 血液所見：赤血球 380万，Hb 10.1g/dl，Ht 35%，白血球 6800，血小板 32万。血清生化学所見：尿素窒素 72mg/dl，クレアチニン 7.6mg/dl，Na 140mEq/，K 5.1mEq/l，Cl 104mEq/l。心電図上，洞調律であり虚血を疑う所見はない。手術前日に血液透析を受けた。 手術・麻酔経過： 右側臥位にて左肺上葉切除術を予定した。麻酔は全身麻酔で換気は左右分離肺換気で行った。開胸操作までは脈拍 64/分，血圧 160/96mmHg前後で推移したが，胸腔内操作が始まって1時間後，肺動脈からの出血が始まり，電解質液，代用血漿製剤1000mlを投与した。10分後，出血量が1900mlを超え，血圧が 64/48mmHgへと低下した。赤血球濃厚液1600mlを急速に輸血したところ，心電図上T波が尖鋭化し心室細動となった。純酸素による両肺換気，術者による心マッサージ，電気的除細動によって3分後に回復し，リドカイン 1mg/kg/時間と塩酸ドパミン 5μg/kg/分の持続投与で，以後洞調律で安定した。心拍再開後の瞳孔径は左右とも2mmであり，麻酔からの覚醒に問題はなかった。心室細動時の動脈血ガス分析（両肺換気，100%酸素）ではpH 7.30，PaO2 592Torr，PaCO2 37Torr，BE -6.5mEq/l。Hb 9.6g/dlであった。 C1 急速輸血を開始した時の出血量は患者の推定循環血液量の約何パーセントか。 a 10% b 20% c 30% d 40% e 50% × a × b × c ○ d × e 正解 d C2 この患者の心室細動の原因はどれか。 a 高ナトリウム血症 b 高カリウム血症 c 高カルシウム血症 d 高リン血症 e 高マグネシウム血症 × a ○ b × c × d × e 正解 b C3 この患者の心室細動に対する静注薬として最も適切なのはどれか。 a ループ利尿薬 b 塩化カリウム c 副腎皮質ステロイド薬 d グルコン酸カルシウム e 非カテコラミン系昇圧薬 × a × b 禁忌 × c ○ d × e 正解 d 診断 腎不全，高カリウム血症，心室細動
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愚痴広場住民リストへようこそ 当サイトは愚痴広場の住民を載せています。不満などがあれば管理人にお申し付けください 荒らし・中傷 また、当サイトの画像や文章の他のサイトへの転載は固くお断りしています。 愚痴広場住民リスト エクス鳥居ム かか太郎 かざこ かーぽん さとちゃん シグ セルライト たま。 ときん トナデーン 鼻毛友の会 会長 メイスン もっちぃ ゆき@hamal ゆり わごむ 13th J Rozen 2nd-red kiwi KEN ● Rock'nBaller ✿aoi✿ ✿小豆ひめ✿
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[部分編集] 索引 とりあえずマイリスト リンク リンク リンク リンク 百合ボカロ 昭和風ボカロ 機動歌姫ヴォーカリオン その他ボカロ 小ネタ等１『可愛い系統』 小ネタ等２『シュール含む系統』 ＯＰＥＤパロディ 『咲 -Saki-』関連 詳細索引 [部分編集] とりあえずマイリスト↑ ※ニコニコ動画の初期リスト名。→ここでも『未分類』という意味で扱いです。※原則としてSM番号順。→時間無い時や眠い時等の暫定的なヤツです。※この節だけ別ページに有ります。 動画名とかhttp //nico.ms/sm番号 とりあえずマイリスト [部分編集] [部分編集] [部分編集] [部分編集] [部分編集] 百合ボカロ↑ 百合系統のボカロ曲関連。『百合っぽい』のも含みます。 magnet 【初音ミク】 magnet PV FULL(4 02)http //nico.ms/sm7870493 【magnet】歌ってみた【祭屋×ほんこーん】+mp3(4 04)http //nico.ms/sm7041986 【ＰＶ】magnet 【いっぱい描いてみた】(3 59)http //nico.ms/sm9095954 【東北ずん子】『magnet』カバー【蒼姫ラピス】(4 02)http //nico.ms/sm25277048 【第15回MMD杯本選】magnet【東北ずん子×kokone】(3 59)http //nico.ms/sm26944779 ワンステップ・レイヤード 【初音ミク・巡音ルカ】ワンステップ・レイヤード【オリジナル】(5 13)http //nico.ms/sm12821193 【Project DIVA 2nd】ワンステップ・レイヤード【エディットPV】(5 16)http //nico.ms/sm12974937 [部分編集] 昭和風ボカロ↑ 『昭和時代の歌っぽい』ボカロ曲関連。基準は主観とか動画コメントとか適当ですがw 明るい感じの昭和風ボカロ 切ない感じの昭和風ボカロ 【GUMI誕生祭2016】悔やんでも君は還らない（種村めぐみ/オリジナル曲）(4 05)http //nico.ms/sm29120013 【GUMI】さよならmemory【オリジナル】(4 02)http //nico.ms/sm28415551 鏡音リン「Bye-Bye」【オリジナル曲】(4 22)http //nico.ms/sm8824405 スナックが似合う感じの昭和風ボカロ スナックは、客同士の会話や、カラオケがメインの飲酒店です。 ドラマみたいな昭和風ボカロ 男女デュエット系の昭和風ボカロ 女性のみデュエット系の昭和風ボカロ [部分編集] 機動歌姫ヴォーカリオン↑ 詳しくは、 ニコニコ大百科『機動歌姫ヴォーカリオン』 を参照ください。まぁ、『ボカロとロボットアニメを混ぜた妄想で作られた曲』って感じですね。ＳＦ好きな人にはオススメのキーワード(タグ)です。 [部分編集] その他ボカロ↑ 『その他』なボカロ動画です。短めのＰＶとか、そういうヤツです。 [部分編集] 小ネタ等１『可愛い系統』↑ 小ネタです。ミニゲームみたいなＭＡＤというか、そんな感じ？小ネタ系統は多いので分けます。 何もあげられるもの無いから○○を歌うよ アリス「わたし、何もあげられるもの無いからポケモンバトルするよ」(1 25)http //nico.ms/sm21539560 アリス「わたし、何もあげられるもの無いから神を喰らうよ」(1 25)http //nico.ms/sm22325313 アリス「わたし、何もあげられるもの無いから・・・キスをする？」(2 30)http //nico.ms/sm21641332 アリス「わたし、何もあげられるもの無いから恋愛サーキュ(ryを歌うよ」(1 06)http //nico.ms/sm21550714 【KSM】アリス「わたし、何もあげられるもの無いから恋愛サ(ryを歌うよ」(1 34)http //nico.ms/sm21575367 アリス「わたし、何もあげられるもの無いから地球にさよならするよ」(1 11)http //nico.ms/sm21549190 あの、少しわからないとこがあるから歌を歌うよ(0 27)http //nico.ms/sm25558159 アリス「わたし、何もあげられるもの無いからぁ…んっ…んぁ…あっ…」(0 55)http //nico.ms/sm21533693 アリス「わたし、何もあげられるもの無いから吹 っ 切 れ た」(0 57)http //nico.ms/sm21578066 アリス「わたし 何もあげられるもの無いから魔理沙は大変な物を盗むよ」(1 56)http //nico.ms/sm25479378 [部分編集] 小ネタ等１『可愛い系統』続き。 [部分編集] 小ネタ等２『シュール含む系統』↑ 小ネタです。ミニゲームみたいなＭＡＤというか、そんな感じ？小ネタ系統は多いので分けます。 [部分編集] ＯＰＥＤパロディ↑ 実在するアニメの、ＯＰ(オープニング)やＥＤ(エンディング)のパロディです。『差し替えてみた』も原則として、このカテゴリーにします。 差し替え系統 ※アニメ名はアイウエオ順。原則として、映像の方のアニメに分類。 エヴァンゲリオン 【差し替え】 エヴァのOP曲をセイバーマリオネットJの曲にしてみた…(1 30)http //nico.ms/sm1996861 咲 -Saki- [差し替え] 咲-saki- OP [Treasure](1 30)http //nico.ms/sm8539034 スケッチブック スケッチブックＯＰをひだまりスケッチのＥＤで(1 29)http //nico.ms/sm1275046 ストライクウィッチーズ ストライクウィッチーズ２のOPを檄!帝国華撃団にしてみた(1 30)http //nico.ms/sm11880958 生徒会の一存 [差し替え] 生徒会の一存 OP [Glossy MMM](1 30)http //nico.ms/sm8539410 生徒会役員共 生徒会役員共13話ED(1 27)http //nico.ms/sm12233726 その他の知らないアニメ等 大正野球娘。OP「檄！帝国華撃団」(1 30)http //nico.ms/sm7519202 【OP差し替え】 まおゆう×中二病でも恋がしたい(1 30)http //nico.ms/sm19783795 [部分編集] 『咲 -Saki-』関連↑ アニメ『咲 -Saki-』に関するＭＡＤとか。一部差し替え系統は【ＯＰＥＤパロディ】に有ります。 『咲 -Saki-』ＯＰ系統 怜 -Toki- 千里山編 【MAD】怜-Toki-千里山編episodeofside-A OP(1 30)http //nico.ms/sm18245437 【咲-saki-MAD】怜-toki-千里山編(1 29)http //nico.ms/sm18114163 咲-Saki-千里山編 スカイクラッドの観測者(1 54)http //nico.ms/sm18615730 【ＭＡＤ】 咲-零- (SAKI -zero-)(2 15)http //nico.ms/sm21898494 【MAD】怜-future gazer-(1 34)http //nico.ms/sm18307199 only my railgun 【MAD】 咲-saki- only my playing 【OP風】(1 30)http //nico.ms/sm8496787 咲-Saki-阿知賀編 only my railgun（追加修正版）(4 08)http //nico.ms/sm20969879 咲+Shangri-La[angela]【OP風】(1 31)http //nico.ms/sm8003572 【MAD】咲-Saki-「微熱S.O.S!!」(1 30)http //nico.ms/sm7260384 咲-Saki-全国編OP風MAD サキウタ(2 09)http //nico.ms/sm22893986 【RewriteOPパロ】怜-Toki-千里山編 × Rewrite製品版OP Full.ver(4 53)http //nico.ms/sm18616562 [部分編集] 『咲 -Saki-』ＥＤ系統 ○○のキャラでEDパロ （トレース注意）「新道寺女子」のキャラで「咲-saki-」EDパロ 試作品(1 28)http //nico.ms/sm21143142 【手描き】「龍門渕高校」のキャラで「咲-saki-」EDパロ【トレース】(1 30)http //nico.ms/sm9409883 家で放送された咲-saki-阿知賀編11話が咲-Saki-千里山編だった件について(2 00)http //nico.ms/sm18198118 咲-saki-阿知賀編のEDが怜のテーマだった件について+11話12話分(3 45)http //nico.ms/sm18266123 [部分編集] 詳細索引↑ 索引 とりあえずマイリスト↑ link_anchor plugin error 画像もしくは文字列を必ずどちらかを入力してください。 link_anchor plugin error 画像もしくは文字列を必ずどちらかを入力してください。 link_anchor plugin error 画像もしくは文字列を必ずどちらかを入力してください。 link_anchor plugin error 画像もしくは文字列を必ずどちらかを入力してください。 百合ボカロ↑ 昭和風ボカロ↑明るい感じの昭和風ボカロ 切ない感じの昭和風ボカロ スナックが似合う感じの昭和風ボカロ ドラマみたいな昭和風ボカロ 男女デュエット系の昭和風ボカロ 女性のみデュエット系の昭和風ボカロ 機動歌姫ヴォーカリオン↑ その他ボカロ↑ 小ネタ等１『可愛い系統』↑ 小ネタ等２『シュール含む系統』↑ ＯＰＥＤパロディ↑差し替え系統 『咲 -Saki-』関連↑『咲 -Saki-』ＯＰ系統 『咲 -Saki-』ＥＤ系統
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ニュース @wikiのwikiモードでは #news(興味のある単語) と入力することで、あるキーワードに関連するニュース一覧を表示することができます 詳しくはこちらをご覧ください。 ＝＞http //www1.atwiki.jp/guide/pages/266.html#id_542badf7 たとえば、#news(ゲーム)と入力すると以下のように表示されます。 実写映画「MANKAI MOVIE『A3!』〜SPRING & SUMMER〜」，ゲーム版出演声優の応援コメントを掲載 - 4Gamer.net ゴジゲン「ゲーム王は俺だ!!!!!」ゲストに大村学・結城洋平・鈴政ゲン・木村圭介（コメントあり） - ステージナタリー オープンワールド狩りゲーム『The Axis Unseen』発表。元『Fallout』開発者が手がける、次世代ヘヴィメタルファンタジーハント - AUTOMATON アナタが今視聴している「ゲーム実況タイトル」は？【アンケート募集】 - インサイド amazonにて販売開始！ゲームマーケット2021秋での先行販売が好評だったクトゥルフ神話をテーマにしたボードゲーム【マッドネスアワー】がやのまんから販売開始！「あなたは、まだ人間ですか？」 - PR TIMES マインクラフト選び方ガイド！ - PCにする？ゲーム機にする？Java版？ 統合版？ほかに何を買えばいい？ - 窓の杜 “有害超獣”ボードゲーム化プロジェクトでクラウドファンディングを12月20日まで実施 目標額の600％を突破、ネクストゴールを目指す - アットプレス（プレスリリース） イベント先行販売で完売した超難関ダンジョン攻略ボードゲーム「Lemures」（レムレース）が本日発売。 - PR TIMES リアル謎解きゲーム×松戸市。「小さな魔法使い（リトルウィザード）とモンスター～ファッションコンテストに参加せよ～」12月4日（土）スタート！ - PR TIMES 本格ラグビーゲーム「RUGBY22」のPS5/PS4版が2022年3月3日に発売決定 - 4Gamer.net ブルームバーグ「今年の５０人」にＢＴＳ「生みの親」と「イカゲーム」監督 - 東亜日報 すでにパイロット版に3000万ドルを費やしていた『ゲーム・オブ・スローンズ』前日譚ドラマシリーズ1作品の制作が中止に - IGN JAPAN 「見分けつかない」 ゲーム「ぷよｉＰｈｏｎｅ」、ツイッターで話題 - 虚構新聞 「BTS（防弾少年団）」V、「イカゲーム」のコスプレをしても彫刻のようなビジュアル（WoW!Korea） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 悪役令嬢の登場人数は過去最多!? 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A 血管系治療 小項目 適応，塞栓術，バルーン閉塞下経静脈的静脈瘤閉塞〈BRTO〉，拡張術〈血管拡張術，弁拡張術〉，ステントグラフト内挿術，血栓溶解療法，カテーテルアブレーション，異物除去術，動注化学療法 備考 拡張術〈血管拡張術，弁拡張術〉 経皮的冠動脈形成術〈PTCA〉，経皮的冠動脈インターベンション〈PCI〉，ステント留置術 102G33 腹部大動脈瘤の治療法はどれか。2つ選べ。 a 塞栓術 b 血栓除去術 c 血栓溶解療法 d 人工血管置換術 e ステントグラフト術 × a × b × c ○ d ○ e 正解 de 101B111 経皮的冠動脈形成術の適応でないのはどれか。 a 安定狭心症 b 異型狭心症 c 急性心筋梗塞 d 不安定狭心症 e 無痛性心筋虚血 ○ a × b ○ c ○ d ○ e 正解 b 101B112 血管に富む髄膜腫の摘出手術前に行われるのはどれか。 a 全脳照射 b 動脈塞栓術 c 抗腫瘍薬動注療法 d 脳室ドレナージ e 内視鏡下生検 × a ○ b × c × d × e 正解 b 101H44 64歳の男性。昨晩から持続する腹痛を主訴に来院した。10年前に肝疾患を指摘された。意識は清明。顔色は不良である。脈拍 112/分，整。血圧 84/60mmHg。血液所見：赤血球 189万，Hb 5.8g/dl，白血球 9600。腹部単純CT（A，B）と造影CT（C，D）とを別に示す。 輸血を開始した後に行うのはどれか。 a 動脈塞栓術 b バルーン閉塞下経静脈的静脈瘤閉塞〈BRTO〉 c ステントグラフト術 d 抗腫瘍薬動注療法 e 経皮的ラジオ波焼灼 ○ a × b × c × d × e 正解 a 診断 肝癌の腹腔内破裂 100G118 小児の先天性心疾患でカテーテル治療が最もよく行われるのはどれか。 a 大動脈縮窄症 b 僧帽弁狭窄症 c 大動脈弁狭窄症 d 肺動脈弁狭窄症 e 上大静脈狭窄症 × a × b × c ○ d × e 正解 d 100H23 61歳の男性。黒色便を主訴に来院した。1年前に肝細胞癌と診断され，ラジオ波焼灼を受けた。血液所見：赤血球 220万，Hb 7.5g/dl，白血球 2800，血小板 7万，プロトロンビン時間 65％（基準 80～120）。血清生化学所見：アルブミン 3.3g/dl，総ビリルビン 1.8mg/dl，AST 72単位，ALT 65単位。腹部造影CTを別に示す。 #ref error ：ご指定のファイルが見つかりません。ファイル名を確認して、再度指定してください。 (100H23.jpg) 治療として適切なのはどれか。 a 病変の穿刺ドレナージ b 肝動脈塞栓術 c バルーン閉塞下経静脈的静脈瘤閉塞〈BRTO〉 d 胃瘻造設 e 胃切除 × a 禁忌 × b ○ c × d × e 正解 c 診断 胃静脈瘤出血 99D113 塞栓術が適応となるのはどれか。 a 脳出血 b 脳梗塞 c 脳動脈瘤 d 神経膠腫 e 急性硬膜外血腫 × a × b ○ c × d × e 正解 c 99D114 肺動脈弁狭窄症のカテーテル治療の合併症で最も重篤なのはどれか。 a 穿刺部皮下出血 b 心室性期外収縮 c 三尖弁逆流 d 肺動脈穿孔 e 肺動脈弁逆流 × a × b × c ○ d × e MEDICMEDIAではこっちが○ 正解 d
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更新履歴 @wikiのwikiモードでは #recent(数字) と入力することで、wikiのページ更新履歴を表示することができます。 詳しくはこちらをご覧ください。 ＝＞http //www1.atwiki.jp/guide/pages/269.html#id_bf9eaeba たとえば、#recent(20)と入力すると以下のように表示されます。 取得中です。
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